伊関友伸のブログ

城西大学経営学部伊関友伸のブログです。
行政マネジメント、埼玉県内の行政、自治体病院、ＰＴＡのマネジメントを中心に議論をします。

　まさに伊関さんのおっしゃるとおりです。どなたもコメントがないようですので、産科医の実情を投稿しておきますが、その前に、亡くなられた妊婦さんの無念は察するに余りあります。心より哀悼の意を表します。
　“事件”のあった県立病院の産婦人科医はたった１人しかいませんでした。たった１人で年間200件の分娩をこなすということが、どういうことだかお判り頂けますでしょうか？単純に計算しますと、まず200件/７日＝約30件は日祭日に時間外出勤ということです。また200件/２＝100件は、普通なら晩酌一本の後で眠っていたい午後８時から午前８時までの夜間時間外勤務ということです。しかも200件の分娩以外にも、通常の日には産婦人科外来もありますし、子宮癌や卵巣癌など婦人科の手術もあったと思います。○○氏はこれをお一人でやっておられたのです。しかも今回の妊婦さんは癒着胎盤のうえに前置胎盤というきわめて難しいケースでした。伊関様が引用されているように、１人だけしか産婦人科医を雇ってくれない病院では、どんな名医でも同じ結果になった可能性が非常に高い。
　バブル崩壊して景気も悪い今日、確かにもっと辛い勤務体制もある、“高給取り”の医師ならもっとちゃんと働かんかい、というのが批判者の意見でしょう。しかし医師の仕事、それも産科医の仕事は、「契約を１件取り損ねた」「部品を１個作り間違えた」で済む内容ではありません。後々の責任の重さに比べたら、他の仕事に比べてワリの良い仕事ではないのです。
　こんな“事件”が起こるのであれば、せっかく医師免許を取得したら、老人相手、軽症相手の医者になろう、という若手医師が増えてくるでしょう。ただでさえ４月からは医療費改定で医療機関は今よりもっと痛めつけられることになるのです。産科医や小児科医のなり手はますます減少するでしょう。誰が最終的な不利益を被ることになるのか、よく考えていただきたいと思います。
　ついでに言えば、私もかつて産科をやっていましたが、今はやめました。ですから38歳という年齢まで、１人産科医で年間200件という分娩を担当されていた○○医師の体力と使命感には脱帽いたします。○○医師を責めるのではなく、１人しか産婦人科医を置かなかった県の責任者を追及すべきです。皆さんの都道府県でもきっと事情は同じでしょうから…。

ぶんぶん様、書き込みありがとうございます。
書き込んでいただいた文章、このブログを見ている人に広く見ていただきたいので、別途、新しくエントリーを作って、紹介させていただいています。

削除してほしいということであれば、エントリーは削除させていただきます。

　どこへ紹介くださって差し支えありません。医師仲間のブログには同じような趣旨の文章が多数見られますが、医学畑以外の方のブログを見つけたので、書き込ませて頂きました。
　夫の方のご無念はよく判ります。まさかと思っていたら奥様が突然亡くなられ、母の顔を知らずに育つ我が子を見ていれば、「あの医者のせいで」という恨みが募るのは当然です。自分が同じ立場だったらどう感じるか、胸に手を当てて考えれば判ります。
　しかしその怒りや恨みを誤った方向に増幅させ、誘導した人間がいるのではないでしょうか。ＪＲ福知山線の脱線事故でご家族を亡くされた方が、いつまでもＪＲの運転士や現場職員を恨み続けているでしょうか？
　夫の方のやり場のない怒りや恨みは、1人しか産婦人科医（小児科医なども同じですが）を置けないような日本の医療制度にこそ本来向けられるべきなのですが、それを誤った方向に誘導している人間こそ許せません。これでは亡くなられた奥様も心が安まらない。保険金目当てに人を殺したり、悪戯目的で子供を殺したりした殺人犯と同様の扱いを担当医師にして、報復の欲求だけに矮小化させられた夫の方もお気の毒です。
　ですからご遺族も一刻も早く悲しみを乗り越えて問題を正しく見つめられるよう、また何の利益にもならない恨みと怒りの呪縛から解放されるよう、この文章が他の多くの医師たちの文章と共に多くの人の眼に触れるように計らって下さることを望みます。もちろん私はすべての医療事件を一括して弁護しているのではありません。

前々便にちょっと追加しておきます。年間分娩200件の多くの部分が時間外・日祭日勤務になると申し上げましたが、実際は正常分娩の大半は助産師さんの管轄で行なわれますから、医師が必ず立ち会うものではないです。しかし正常分娩はいつ異常分娩になってもおかしくない。その時は時間外でも日祭日でも医師がコールされますから、産科医が１人しかいなければ結局24時間気が休まる時間はないのです。